Preporuči
Službena stranica Hondrox
Hrvatska
Zastava (Hrvatska)

Cervikalna osteohondroza

Cervikalna osteohondroza je kronična degenerativna bolest u kojoj dolazi do stanjivanja diskova koji se nalaze između kralježaka, nakon čega slijedi njihova zamjena koštanim tkivom. Kako degenerativni proces napreduje, zahvaćaju se okolne strukture. To uzrokuje razvoj čitavog kompleksa simptoma koji potpuno pokoravaju život pacijenta.

simptomi cervikalne osteohondroze

opće informacije

Intervertebralni diskovi sastoje se od gelaste jezgre i gustog vlaknastog prstena koji ga okružuje, prekrivenog na vrhu slojem hrskavičnog tkiva. Imaju funkciju amortizera, sprječavaju oštećenje kralješaka pri trčanju, hodanju i skakanju, a pridonose i pokretljivosti i fleksibilnosti cijele kralježnice.

U procesu prirodnog starenja, kao iu uvjetima povećanog opterećenja, dolazi do postupnog smanjenja visine intervertebralnog diska. Metabolizam u njegovoj jezgri je poremećen, pojavljuju se pukotine u okolnom fibroznom prstenu. Postoje protruzije diskova - protruzije i hernije. Kako bolest napreduje, hrskavično tkivo i kosti su uključeni u nju, pojavljuju se osteofiti - koštane izrasline koje uzrokuju ograničenu pokretljivost i jaku bol.

Budući da se patološke promjene odvijaju u neposrednoj blizini leđne moždine i njezinih korijena, to dovodi do njihove kompresije i upale, kao i refleksnog razvoja mišićnog spazma. Kao rezultat toga, osoba doživljava karakteristične simptome po kojima se može posumnjati na bolest.

Razlozi

Osteokondroza vratne kralježnice odnosi se na multifaktorijalne bolesti. Pojavljuje se u pozadini cijelog kompleksa čimbenika, od kojih svaki pogoršava tijek patologije. Popis razloga uključuje:

  • višak tjelesne težine;
  • sjedilački način života;
  • sjedeći rad;
  • netočno držanje;
  • kronične bolesti mišićno-koštanog sustava (skolioza, ravna stopala), što pridonosi neravnomjernoj raspodjeli opterećenja na kralježnici;
  • kongenitalne patologije razvoja kralježnice, kao i ozljede;
  • prekomjerni, ponavljajući stres na kralježnici;
  • nasljedna predispozicija.

Simptomi i sindromi

Simptomi cervikalne osteohondroze ne pojavljuju se odmah i često su prerušeni u druge bolesti.

Najčešći znakovi uključuju:

  • vrtoglavica: u pravilu, s osteohondrozom, to je sustavno, tj. osobi se čini da se okolni predmeti okreću pred njegovim očima;
  • bol u stražnjem dijelu glave, vratu, ovratniku: njegov intenzitet ovisi o stupnju razvoja bolesti; blaga i epizodična u ranoj fazi, širi se na cijelu glavu i postaje trajna; povremeno napadi postaju nepodnošljivi, zbog čega osoba ne može ni pomaknuti glavu;
  • buka ili zujanje u ušima: javlja se pri promjeni položaja nakon dugog razdoblja nepokretnosti, često praćeno vrtoglavicom;
  • osjećaj nedostatka zraka, nemogućnost dubokog udaha; u teškim slučajevima razvija se teška zaduha;
  • mučnina i povraćanje: povezani s poremećajima cirkulacije u određenim područjima mozga, pogoršani pri pokušaju okretanja glave;
  • smanjena vidna oštrina, treperenje muha ili magla pred očima: ukazuju na nedovoljnu opskrbu krvi u mozgu; javljaju se u uznapredovalim stadijima bolesti;
  • fluktuacije krvnog tlaka koje je teško ispraviti lijekovima;
  • iznenadna nesvjestica zbog vazospazma;
  • osjećaj knedle u grlu, znojenje, suhoća, problemi s gutanjem: često su jedan od prvih znakova patologije.
  • bol u ramenu
  • utrnulost prstiju

Osim općih znakova cervikalne osteohondroze, postoji nekoliko sindroma karakterističnih za ovu bolest.

Vertebralni sindrom

Kompleks simptoma povezan je s oštećenjem kostiju i hrskavice kralježnice. Uključuje:

  • oslabljena pokretljivost u cervikalnoj regiji;
  • bol prilikom okretanja glave;
  • Rentgenski znakovi oštećenja samih kralježaka i prostora između njih.

sindrom vertebralne arterije

Simptomi su uzrokovani sužavanjem ili spazmom vertebralnih arterija, koje su djelomično odgovorne za opskrbu krvi krvlju. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • buka u ušima;
  • vrtoglavica;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • mučnina i povračanje;
  • glavobolja;
  • oštećenje vida;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • pospanost;
  • padajući u nesvijest.

Srčani sindrom

Sliči stanju s oštećenjem srčanog mišića i uključuje:

  • bol ili osjećaj pečenja iza prsne kosti;
  • slabost i umor;
  • ubrzani puls.

radikularni sindrom

Stanje je povezano s oštećenjem (kompresijom ili uklještenjem) korijena živaca koji izlaze iz kralježnice u cervikalnom području. Ovisno o razini oštećenja, osoba može doživjeti:

  • utrnulost ili bol u stražnjem dijelu glave;
  • obamrlost jezika;
  • bol u ključnoj kosti, otežano gutanje, štucanje;
  • nelagoda u području ramena, pogoršana pokretima ruku;
  • bol u lopaticama i podlakticama;
  • utrnulost kažiprsta i srednjeg prsta;
  • utrnulost prstenjaka i malog prsta.

Najčešće je nekoliko živčanih korijena uključeno u patološki proces odjednom, zbog čega se odjednom opaža nekoliko karakterističnih simptoma.

faze

U procesu razvoja, cervikalna osteokondroza prolazi kroz četiri uzastopna stupnja (stupnja), koji određuju težinu simptoma i opće stanje pacijenta.

  • 1 faza. Debljina intervertebralnih diskova je blago smanjena. Simptomi su praktički odsutni, ponekad postoji lagana nelagoda u vratu, na primjer, s dugim boravkom u neugodnom položaju.
  • 2 faza. Visina diska postaje još manja, počinje patološki rast hrskavičnog tkiva, pojavljuju se izbočine (izbočine). Bol postaje jača, pridružuje se ukočenost u cervikalnom području.
  • 3 faza. Fibrozni prsten koji okružuje jezgru diska je rastrgan, nastaje intervertebralna kila. Kralježnica je primjetno deformirana, povećava se rizik od dislokacija i subluksacija kralježaka. Bol postaje trajna, pridružuju joj se i drugi simptomi osteohondroze.
  • 4 faza. Na kralježničnom stupu nastaju nepovratne promjene: pojavljuju se koštane izrasline, intervertebralni disk zamjenjuje se ožiljnim tkivom i gubi sposobnost podnošenja opterećenja. Simptomi postaju izraženi i imaju značajan utjecaj na način života i dobrobit pacijenta. Kvaliteta života opada.

Dijagnostika

U potrazi za uzrocima boli ili vrtoglavice, pacijent se može obratiti liječnicima različitih specijalnosti: terapeutu, kardiologu, gastroenterologu, neurologu. Za dijagnozu osteohondroze potrebno je sveobuhvatno ispitivanje koje uključuje:

  • radiografija i kompjutorizirana tomografija: učinkoviti samo u kasnijim fazama razvoja bolesti, kada promjene postanu jasno vidljive;
  • magnetska rezonancija: zbog visokog stupnja vizualizacije omogućuje vam da vidite čak i početne promjene; trenutno je glavna dijagnostička metoda;
  • duplex skeniranje arterija glave i vrata: omogućuje procjenu kvalitete protoka krvi, identificiranje vazokonstrikcije; koristi se za utvrđivanje uzroka glavobolje i vrtoglavice.

Obavezno je provesti anketu i pregled pacijenta, odrediti zone boli i stupanj pokretljivosti kralježnice, procijeniti kvalitetu refleksa. Za diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima sa sličnim simptomima, može se propisati sljedeće:

  • EKG, ultrazvuk srca;
  • dnevno praćenje EKG-a i krvnog tlaka;
  • rendgen prsnog koša;
  • konzultacije uskih stručnjaka: kardiolog, ENT.

Liječenje

Liječenje cervikalne osteohondroze zahtijeva integrirani pristup i uključuje:

  • ljekoviti učinak;
  • fizioterapija;
  • fizioterapijske vježbe;
  • masaža;
  • kirurgija.

Liječenje

Glavni cilj liječenja lijekovima je ublažiti bol i vrtoglavicu, uspostaviti normalan rad korijena živaca i, ako je moguće, zaustaviti ili usporiti razaranje hrskavičnog tkiva. Ovisno o situaciji dodjeljuju se:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (meloksikam, diklofenak, nimesulid, itd. ): usmjereni na ublažavanje boli i upale; koriste se u obliku tableta, injekcija, masti, flastera;
  • steroidni lijekovi (hidrokortizon, deksametazon): također se koriste za ublažavanje upale kada su NSAIL neučinkoviti;
  • relaksanti mišića (mydocalm): lijekovi koji uklanjaju refleksne grčeve mišića, čime se smanjuje bol i poboljšava cirkulacija krvi;
  • vitamini skupine B u obliku injekcija ili tableta (milgamma, neuromultivit): pomažu u poboljšanju provođenja živčanih impulsa;
  • sedativi za jaku bol za poboljšanje sna i smanjenje emocionalne komponente boli;
  • dekongestivi za uklješteni korijen živca;
  • kondroprotektori: lijekovi koji pomažu u obnavljanju tkiva hrskavice.

Ovisno o simptomima, mogu se propisati i lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije u žilama mozga, lijekovi koji blokiraju mučninu i vrtoglavicu itd.

Liječenje bez lijekova

Nefarmakološke metode liječenja koriste se bez pogoršanja. Ovisno o kliničkoj situaciji koriste se:

  • fizioterapija:
  • laserska terapija;
  • magnetoterapija;
  • UHF terapija;
  • fonoforeza i elektroforeza;

Liječenje bez lijekova pomaže u smanjenju ozbiljnosti simptoma i smanjuje učestalost i težinu egzacerbacija. Djeluje neizravno:

  • poboljšava opskrbu krvlju zahvaćenog područja, metabolizam i procese regeneracije;
  • pojačava učinak lijekova;
  • pomaže u jačanju mišićnog okvira i stabilizaciji kralježnice;
  • smanjuje opterećenje na vertebralnim diskovima;
  • otklanja grčeve i blokade mišića.

Kirurgija

Pomoć kirurga neophodna je u uznapredovalim slučajevima bolesti, kada medicinske metode više nisu učinkovite. Trenutno se koristi nekoliko operacija:

  • kirurško uklanjanje hernije diska (mikrodiscektomija, endoskopska ili transfasetna kirurgija);
  • laminektomija: uklanjanje spinoznih procesa ili luka kralješka, čime se smanjuje opterećenje korijena leđne moždine;
  • nukleoplastika: sanacija kile uklanjanjem dijela jezgre intervertebralnog diska.

Važno je zapamtiti da samo liječnik može odlučiti kako liječiti osteohondrozu vratne kralježnice. Shema se izrađuje pojedinačno, uzimajući u obzir stadij bolesti, komorbiditete i individualne karakteristike pacijentovog tijela.

fizioterapija za liječenje cervikalne osteohondroze

Komplikacije

Osteokondroza uzrokuje poremećaj najvažnijih struktura: krvnih žila i živaca. Bez liječenja, bolest može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • moždani udar;
  • gubitak osjeta ili motoričke funkcije ruke;
  • poteškoće s gutanjem;
  • kršenje štitnjače;
  • gubitak ili značajno smanjenje vidne oštrine.

Osim toga, oštećenje intervertebralnih diskova i zglobova dovodi do značajnog ograničenja pokretljivosti vrata.

Prevencija

Ako se pažnja posveti prevenciji cervikalne osteohondroze, čak i uz postojeće promjene, njihovo napredovanje će se značajno usporiti. Liječnici preporučuju:

  • voditi aktivan stil života, izbjegavati hipodinamiju;
  • minimizirati ili eliminirati podizanje teških tereta;
  • spavati na ortopedskom madracu i jastuku;
  • Redovito se zagrijavajte ako trebate dugo raditi za računalom.

Idealan sport za osteohondrozu je plivanje. Voda rasterećuje kralježnicu, a aktivni pokreti doprinose formiranju mišićnog okvira.

Liječenje u klinici

Liječnici klinike svojim pacijentima nude složene metode liječenja cervikalne osteohondroze, uključujući:

  • konzultacije vertebrologa;
  • suvremeni režimi lijekova za ublažavanje boli i ublažavanje stanja;
  • blokada lijekova za brzo ublažavanje boli;
  • učinkovite vrste fizioterapije;
  • vježbe terapije vježbanjem pod nadzorom iskusnog instruktora, razvoj kompleksa za domaću zadaću;
  • konzultacije rehabilitacijskog liječnika;
  • masažna terapija;
  • akupunktura;
  • usluge manualnog terapeuta po potrebi.

Patologije vratne kralježnice

Poremećaji u vratnoj kralježnici vrlo su često popraćeni slabošću i cefalalgijom, budući da kroz nju prolaze važne krvne žile, vertebralne arterije. Oni su odgovorni za odgovarajuću prehranu mozga, pa stoga, kada ih stisnu pomaknuti kralješci ili druge strukture, opskrba krvi u mozgu je poremećena. To dovodi do razvoja ishemije njegovih tkiva, što je popraćeno glavoboljom, slabošću i nizom drugih simptoma. To uključuje:

Vrlo često danas, ljudi različite dobi, spola, društvenog statusa imaju dijagnozu osteohondroze, kao i njezine komplikacije - izbočine i intervertebralne kile. Ove bolesti karakterizira pojava degenerativno-distrofičnih promjena u intervertebralnim diskovima koji odvajaju kralješke. Kao rezultat toga, njihova visina se smanjuje, što dovodi do konvergencije kralježaka i stvaranja preduvjeta za kršenje kralježničnih korijena koji prolaze upravo tamo.

Ako se ne liječi, degenerativno-distrofične promjene diskova napreduju, a s vremenom nastaje protruzija - izbočenje dijela diska prema van. Ima tendenciju postupnog povećanja veličine, a zatim se transformira u intervertebralnu kilu. U takvim slučajevima dramatično se povećava rizik od kompresije korijena živaca.

Također, osteohondroza i njezine komplikacije popraćene su stvaranjem koštanih i hrskavičnih izraslina - osteofita - na površini tijela kralježaka. Mogu doseći velike veličine i, poput kile, mehanički stisnuti vertebralne arterije, što će dovesti do slabosti i glavobolje. Istodobno, cefalgija je jedan od glavnih simptoma osteohondroze vratne kralježnice, čak iu nedostatku oštećenja vertebralnih arterija.

Ostali simptomi cervikalne osteohondroze su:

  • krckanje u vratu pri naginjanju, okretanju glave;
  • bol u vratu koja zrači u stražnji dio glave, ruke;
  • refleksni grč mišića vrata, što povećava bol;
  • ograničenja mobilnosti;
  • kršenja osjetljivosti različitih dijelova gornjih udova, zatiljka, vrata;
  • poteškoće s gutanjem itd.

Bolest ne može proći sama od sebe. Karakteriziraju ga razdoblja pogoršanja i remisije, ali stalno napreduje, au naprednim slučajevima zahtijeva operaciju uklanjanja velikih kila. Stoga, kada se pojave njegovi simptomi, trebate odmah kontaktirati neurologa.

Kada hitno posjetiti liječnika

U nekim slučajevima, kada se glavobolja javlja u kombinaciji sa slabošću, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, jer mogu ukazivati na razvoj opasnih bolesti i stanja, uključujući moždani udar i meningitis (upala membrane mozga).

Simptomi upozorenja su:

  • jaka glavobolja koja se iznenada javlja;
  • ograničena sposobnost naginjanja glave prema naprijed, pritiskanje brade na prsa, u kombinaciji s općom slabošću;
  • zbunjenost;
  • oštećenje vida, govor;
  • obamrlost udova.

Dijagnoza i liječenje

Dakle, glavobolja i slabost mogu pratiti i relativno bezopasna stanja i ozbiljne bolesti. Ako se javljaju sa zavidnom redovitošću, a postoje i drugi simptomi, trebali biste se obratiti liječniku: neurologu, kardiologu, endokrinologu. Ali kada je teško sami pogoditi što je točno uzrokovalo kršenje općeg blagostanja i cefalalgije, bolje je prvo kontaktirati terapeuta. Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatne metode istraživanja i na temelju njihovih rezultata, uzimajući u obzir kliničku sliku, uspostavit će dijagnozu ili uputiti pacijenta određenom stručnjaku na liječenje.

Za dijagnosticiranje uzroka glavobolja i slabosti propisani su:

  • KLA, OAM, biokemijski test krvi - omogućuju vam otkrivanje upalnih procesa, kao i poremećaja u radu pojedinih organa, metabolizma;
  • EKG, ultrazvuk srca, krvnih žila vrata i glave - daju podatke o radu i stanju krvnih žila, srčanog mišića;
  • EEG - omogućuje otkrivanje promjena u funkcioniranju pojedinih dijelova mozga;
  • X-ray, CT, MRI vratne kralježnice - indicirani su za otkrivanje patologija kralježnice i procjenu njihove ozbiljnosti.

Na temelju rezultata studija gotovo je uvijek moguće utvrditi uzrok glavobolje i slabosti, a time i odabrati učinkovitu strategiju liječenja. Razvijen je pojedinačno za svakog pacijenta i usmjeren je kako na poboljšanje općeg stanja tako i na uklanjanje otkrivene bolesti. Stoga se za liječenje glavobolje i slabosti mogu koristiti:

  • terapija lijekovima, uključujući individualno odabrane lijekove, posebno NSAID, protiv migrene, za poboljšanje opskrbe krvi u mozgu, visoko specifični lijekovi;
  • fizioterapijski postupci koji pomažu povećati učinkovitost drugih metoda liječenja i konsolidirati postignute rezultate;
  • ručna terapija, čija je glavna svrha vraćanje kralježnice, o čijem stanju ovisi rad svih organa i sustava.

U svakom slučaju alarmantne simptome poput glavobolje i slabosti ne treba zanemariti, pogotovo ako se učestalo javljaju. U takvim slučajevima svakako se trebate obratiti liječniku. Time će se u kratkom vremenu izbjeći povećana slabost, napredovanje postojećih patoloških promjena, povezane komplikacije. Uostalom, što se ranije bolest dijagnosticira, lakše ju je eliminirati.