Osteokondroza prisiljava tijelo da drži mišiće u lumbalnoj regiji napetima, smanjujući opterećenje na kralježnici. Pacijent traži udobniji položaj i nastoji ga ne mijenjati kako bi ublažio nelagodu.
Glavni koraci
Bolest je progresivna, stoga u različitim fazama ima odgovarajuće znakove, čija dijagnoza pomaže liječniku da propisuje ispravan tretman. Simptomi lumbalne osteohondroze:
- u prvoj fazi postoji izražena nelagoda i nenametljiva bol u lumbalnoj kralježnici;
- drugu fazu prati uništavanje annulus fibrosus, što dovodi do konvergencije kralježaka među sobom;
- nakon toga dolazi do stvaranja intervertebralne kile i značajne deformacije kralježnice, praćene intenzivnom boli;
- četvrta faza osteohondroze lumbalne regije dovodi do potpune invalidnosti pacijenata: destrukcija postaje intenzivnija, prethodi oštrim bolovima i poteškoćama u kretanju.
U bilo kojoj fazi, slika razvoja i daljnjeg liječenja osteohondroze ovisi o lokalizaciji bolesti u određenom dijelu donjeg dijela leđa. Terapija je usmjerena na ublažavanje boli, uklanjanje upale, normalizaciju metaboličkih procesa hrskavičnog tkiva diskova kralježnice.
Osteokondroza lumbalne regije je opasna degenerativna bolest kralježnice, koja dovodi do degenerativnih procesa. Lokaliziran je u odgovarajućem području i karakterizira ga okoštavanje hrskavice ili razaranje diskova grebena. Više od 80% tečaja prati bol koja zrači u nogu. Bolni simptomi nastaju zbog uklještenja korijena spinalnih živaca obraslim tkivom, u medicini se nazivaju lumboischialgia.
Znakovi u početnoj fazi
Simptomi lumbalne osteohondroze popraćeni su tupim bolovima, koji u pravilu prolaze nezapaženo. Neugodni osjećaji pojavljuju se u leđima ili stražnjici nakon pomicanja utega i naglih pokreta. Počinju procesi početne degradacije intervertebralne lumbalne regije.
Spinalni greben funkcionira bez posebnih promjena, ali nastavljaju napredovati morfološki procesi utapanja hrskavičnog tkiva praćeni sljedećim znakovima:
- povećanje uncinatnih procesa;
- minimalni pomak diska s rupturom fibrozne kapsule.
Klinički simptomi - pucanje boli nakon fizičkog napora i dugotrajnog (čestog) sjedenja u neudobnom položaju.
Ponekad se prva faza naziva pretklinička, jer se lumbalna osteohondroza praktički ne može manifestirati.
Druga faza
Simptomi ove faze su kronična bol koja se širi u zdjelične organe, stražnjicu ili noge. Karakteristični su i recidivi i remisije. U osnovi, pogoršanje se opaža nakon fizičkog napora.
Treća faza
Progresivni procesi dovode do stvaranja kile sa svim posljedicama:
- neurološki simptomi (vrtoglavica, glavobolja, nesvjestica, tinitus i gubitak svijesti);
- problemi s bubrezima i genitourinarnim sustavom (nekontrolirano mokrenje);
- problemi s kardiovaskularnim sustavom (aritmija).
U trećoj fazi, liječenje, uz metode lijekova i fizioterapiju, može uključivati operaciju kako bi se izbjegla kompresija leđne moždine i razvoj neželjenih komplikacija.
Četvrta faza
Završna faza je popraćena kalcifikacijom oštećenog diska. Bolovi postaju znatno slabiji, ali se deformacija kralježnice nastavlja. Tijelo, aktivirajući obrambeni mehanizam, pokreće procese okoštavanja, što dovodi do smanjenja epiduralnog prostora, povećane kompresije leđne moždine i poremećaja rada svih sustava kojima upravlja. Jednostavno rečeno, hrskavica se pretvara u kosti i raste. Odavde se pojavljuju brojni opasni simptomi, karakteristični za treću fazu, ali u akutnijem obliku.
Potrebno je dugotrajno složeno liječenje i kirurška intervencija.
Kako razlikovati gdje je lezija lokalizirana
Stiskanje određenih živčanih završetaka i segmenata ima svoje manifestacije i simptome osteohondroze:
- s oštećenjem korijena kralježnice L1, L2 - jaka bol, utrnulost ingvinalne zone i unutarnjih bedara. Napredovanje osteohondroze donjeg dijela leđa, praćeno kilom, karakterizira lumboischialgia u oba donja ekstremiteta;
- kada je lokaliziran u lumbalnoj regiji L5, karakteristična je bol koja puca s zračenjem na palac, smanjenom osjetljivošću;
- uz obamrlost vanjske strane bedra do potkoljenice i strijeljajuću bol, problem je uklještenje korijena živca S1.
Liječenje se propisuje nakon dijagnoze MRI.
Simptomi osteohondroze lumbosakralne regije
Lokalizacija bolesti ima izravan utjecaj na njezin tijek i simptome. Degradacija lumbalne kralježnice može uzrokovati mijelogenu hromost. Donji dio leđne moždine prima ograničenu opskrbu krvlju, što uzrokuje slabost u nogama pri hodu i česte potrebe za mokrenjem. Nakon pravilnog odmora, simptomi nestaju.
Ishemija neurona cauda equina je glavni uzrok kaudogene intermitentne klaudikacije:
- anemija perifernih dijelova nogu;
- trnci i trnci pri hodu;
- s vremenom se simptomi dižu od nogu do ingvinalne regije genitalija;
- snaga u nogama se obnavlja nakon odmora.
Podizanje teških predmeta u prisutnosti lumbalne osteohondroze može uzrokovati štipanje Adamkevicheve arterije i komplicirati tijek bolesti kralježnice. Postoji paraliza - od blage do teške, inkontinencija otpadnih tvari, atrofija mišićnog tkiva, stvaranje dekubitusa.
Razlozi koji pridonose razvoju osteohondroze
U većini slučajeva, vjeruje se da razvoj osteohondroze postupno napreduje kao posljedica dvonožnosti, ali dodatni provocirajući čimbenici igraju važnu ulogu u formiranju bolesti kralježnice, a to su: tjelesna neaktivnost, poremećeni metabolički procesi, višak kilograma, podizanje tereta. .
Složena interakcija nepovoljnih čimbenika, stvaranje prolapsa (izbočenje diska) dovodi do suženja epiduralnog prostora i štipanja neuralnih korijena.
Medicinske metode liječenja bolesti
Liječenje lumbalne osteohondroze u različitim fazama provodi se nakon točne dijagnoze lokacije, stadija i individualnih karakteristika pacijenta. Glavne metode su fizioterapija, refleksni učinci, podrška lijekovima usmjerena na smanjenje boli i zaustavljanje upale, biljna medicina. Ako se liječenje pokazalo neučinkovitim ili nemogućim bez operacije zbog zapuštenosti bolesti, potrebna je kirurška intervencija.